Het verouderingsproces

College van Martin van Gennep
P1: Week 2 - Woensdag 5 september 2018


Veroudering: een kwestie van evenwicht


Gerontologie = leer van het ouder worden 

Geriatrie = medisch specialisme dat zich bezighoudt met het onderzoek, de diagnose en behandeling van ouderdomsziekten

Gerontologie

  • Demografie: hoe verhoudt de bevolking zich ten opzichte van ouderen
  • Biologisch fysiologisch: verandering in het lijf, de mobiliteit, lichamelijk
  • Psychologisch: wat gebeurt er met het geheugen, trager
  • Sociaal: hoe denken wij over ouderen, het beeld, wat doen we ermee, bejaardentehuis, leeftijd pensioen

Wat is verouderen

  • Levende materie: bij alle levende materie aanwezig
  • Universeel (bij alle individuen populatie): over de hele wereld
  • Intrinsiek, volstrekt zich altijd
  • Progressief
  • Irreversibel: niet omkeerbaar, je kunt niet jonger worden
  • Aflopend

Theorieën

  • Genetisch: onderdeel van ons DNA om ouder te worden
  • Stochastisch: 3 theorieën à blootstaan aan invloeden van buitenaf
  • Orgaan
  • Overig Hayflick
  • Vrije radicalen theorie: zuurstof, radicaalschade
  • Telomeren theorie: beschermen uiteinde chromosoom, steeds meer beschadiging

Verouderen

  • Wat is nu waar?
  • Interne, externe, ziekte factoren
  • Kunnen wij zelf invloed uitoefenen op hoe we oud worden: interne niet, maar externe wel als die er zijn

Beïnvloedbaar

  • VO2 max (uithoudingsvermogen)
  • Kracht
  • Hmv
  • Amv
  • Reactiesnelheid
  • Balans

Niet beïnvloedbaar

  • Haar
  • Hf max wordt minder

Typische geriatrische problemen

  • Multipele pathologieën
  • Cascade breakdown
  • Verminderde homeostase
  • Verminderde spieren
  • Verminderde adaptatie en belastbaarheid
  • Verminderde reservecapaciteit
  • Veranderingen in cellen, weefsels en organen
  • Daling VO2 max (uithoudingsvermogen)
  • Verminderde functie hart en vaten
  • Verminderde longfunctie
  • Verminderde temperatuur regulatie
  • Achteruitgang CZS
  • Somato psychosociale verwevenheid
  • Andere presentatie van ziekten
  • Trage reconvalescentie
  • Vele complicaties
  • Gewijzigde farmacokinetiek
  • Leeftijd specifieke beelden

Homeostase

  • Homeostase is een onophoudelijk streven naar het herstellen van een beweeglijk evenwicht van het lichaam met als doel het leven te behouden in wisselende omstandigheden
  • Het bereiken van een evenwichtige samenstelling van het milieu binnen de membraan (is ook huid), hetgeen het systeem in staat stelt om de dagelijkse activiteiten voort te zetten
  • Totaal van alle autoregutlatieprocessen en de afstemming van de processen op elkaar  
  • Vindt plaats tussen systemen en niveau's 
  • Homeostase en home stats 
  • Door toenemende wanorde binnen menselijke regelsystemen: kwetsbaar, wankel, verstoord
  • Veroudering tast de harmonisatie tussen alle subsystemen aan, alsook de reserve capaciteit van de subsystemen (kwetsbaar) 
  • Ziekte verstoord in eerste instantie de harmonisatie
  • Streven kan gezien worden als falen van de homeostase 
  • Bij veroudering bescherming van de homeostase d.m.v. zorg
  • Streven van het lichaam om in evenwicht te blijven
  • Verhoudingen, cellen, PH, eiwitten, autoregulatie
  • Bij ziekte verstoord, bij chronische ziekte nieuw evenwicht vinden
  • Reservecapaciteit: jonge leeftijd nog veel reserve, uithoudingsvermogen, kracht, wordt steeds minder tot basale niveau (nog genoeg om te kunnen leven)

Spieren afname, veranderingen in spieren door veroudering

  • Post mitotische cel: niet meer delen, na beschadiging houdt het op
  • Aantal en grootte wordt minder
  • Energievoorziening is minder (ATP)
  • Zenuwen naar spieren geleiden minder snel 
  • Type 1 vezels (snelle) wordt minder
  • Alles neemt af, maar trainen is wel mogelijk

Daling VO2 max (uithoudingsvermogen) tijdens veroudering

  • Maximumcapaciteit: hartfrequentie gaat achteruit
  • Adaptatievermogen
  • Uithoudingsvermogen kun je trainen
  • VO2=hf x sv x (avO2)

Hart en vaten

  • Hf 220 - leeftijd
  • Sneller hoge bloeddruk
  • Minder bloed en andere verdeling
  • Weerstand vaten minder
  • Aorta boog sensoren, regeling druk in aorta neemt af
  • Minder reactie op belasting
  • Duurt langer voordat hart max bereikt
  • Pacemaker cellen

Longen en thorax

  • Mindere opname zuurstof
  • Thorax (borstkas) minder expansie, dus mindere capaciteit
  • Longventilatie, diffusie en longcirculatie
  • Membranen alveoli en capilairen dikker
  • Longvolume minder door afname cellen

Temperatuur regulatie

  • Hypothalamus minder gevoelig voor feedback
  • Hier centrum voor temperatuur regulatie
  • Reactie op intrinsieke en extrinsieke temperatuurverandering is niet goed. Herstel periode is groter

CZS (Centraal zenuwstelsel)

  • Minder neuronen, minder werkzaam
  • Amyloid
  • Degeneratie hypocampus
  • Minder neurotransmitter (dopamine)
  • Mindere geleidingssnelheid (achterstreng)

Diversen

  • Botten
  • Zintuigen
  • Bindweefsel
  • Inwendige organen
  • Meer ziektes
  • Veel complicaties
  • Sommige dingen wel beïnvloedbaar, maar veel ook niet


© 2019 Ikram Assouiki | Gezondheidszorgtechnologie | Hogeschool Avans Breda
Mogelijk gemaakt door Webnode
Maak een gratis website. Deze website werd gemaakt met Webnode. Maak jouw eigen website vandaag nog gratis! Begin